現在季節氣溫變化比較大,一些腸道傳染病和蟲媒傳染病容易高發,幼兒體質較弱,是腸道傳染病的易感人群。因此加強腸道傳染病的防治,對維護兒童身體健康具有重要的意義。

腸道傳染病是指病原體由消化道侵入而引起的傳染病。這類疾病傳染性強、危害性大,主要通過飲水、食物、日常生活接觸等渠道傳染。比較常見的腸道傳染病有:細菌性痢疾、輪狀病毒感染、霍亂、手足口病、急性胃腸炎、諾如病毒等

一、細菌性痢疾

細菌性痢疾是指由痢疾桿菌引起的腸道傳染病,簡稱菌痢。傳染源是痢疾患者和帶菌者,主要通過腸道傳播。病原菌隨病人糞便排出,污染食物、水、生活用品或手,經口攝入使人感染。兒童發病率最高,其次為青少年。主要臨床表現:感染后潛伏期大多為12至96小時,主要癥狀為發熱、腹瀉、惡心、嘔吐、毒血癥、腸痙摩、“里急后重”。典型的患兒會有膿血便及粘液便,嚴重者可并發溶血尿毒癥候群,甚至可引起死亡。幼兒還可能有腸痙攣表現,比如腹痛、哭鬧等。

二、輪狀病毒感染

輪狀病毒通過消化道和呼吸道感染而致病。多發生于秋冬季節。主要臨床表現:感染病毒后1-3天發病,病初幾乎都有嘔吐,持續2-3天。多數患兒有發熱現象,體溫多在38~40℃之間,持續1-4天。病后2天出現腹瀉,病程3-4天為極期,大便每日十多次,甚至幾十次,呈水樣便或蛋花湯樣便,或呈花綠色或乳白色,可有少量粘液,無膿血,無腥臭味。許多孩子連續腹瀉半天或一天后,就會出現脫水癥狀,應引起家長的特別注意。

三、霍亂

霍亂是由霍亂弧菌所引起的烈性腸道傳染病。屬于甲類傳染病。傳染源是霍亂患者和帶菌者。通過被病人與帶菌者糞便或排泄物污染的水、食物以及日常生活接觸和蒼蠅等不同途徑進行傳播或蔓延,其中水的作用最為突出。人群普遍易感。主要臨床表現:發病急,起病快。發病迅速出現頻繁的水樣腹瀉,糞便通常呈米湯狀。病人可能很快會有脫水及肌肉痙攣、循環衰竭伴嚴重電解質紊亂與酸堿失衡。若不能及時接受治療或治療不當,會造成患者死亡。

四、手足口病

手足口病是由柯薩奇病毒或腸道病毒引起的傳染病。傳播途徑較為復雜,常通過密切接觸和糞口途徑傳播,也可通過呼吸道飛沫傳播,以夏秋季較常見。主要臨床表現:初始癥狀為低熱、食欲減退、全身不適并常伴咽痛。發熱1-2天后出現口腔潰瘍,開始為紅色小皰疹,然后常變為潰瘍?？谇话捳畛Ｒ娪谏?、牙齦和口腔頰粘膜,1-2天后可見皮膚斑丘疹,有些為皰疹,皮疹不癢,常見于手掌和足底、也可見于臀部。有的病人僅有皮疹或口腔潰瘍,潛伏期通常是3-7天。

五、諾如病毒

諾如病毒是一種傳染性很強的病原體,主要通過糞口途徑傳播,包括攝入污染的食物、水,接觸病人排泄物或嘔吐物,接觸污染的手、物體或用具,攝入糞便或嘔吐物產生的氣溶膠等。每年10月到次年3月是諾如病毒流行的高發季,人群普遍易感,人感染諾如病毒后,一般12-48小時出現癥狀,導致急性胃腸炎。主要臨床表現:嘔吐和腹瀉,其次為惡心、腹痛、頭痛、發熱、畏寒和肌肉酸痛,多數患者癥狀持續2-3天后恢復。極少數病例可發生重癥甚至死亡。發生重癥的高危人群為高齡老人和低齡兒童。

腸道傳染病的預防

1.預防腸道傳染病的關鍵是把好“病從口入”這一關,要注意飲食衛生,養成良好的衛生習慣,做好預防工作。

2.做到不喝涼水、不潔之水,不吃腐爛變質、不潔食物。尤其是放在冰箱里保存的食物,一定要蒸煮熱透再食用。

3.養成良好的衛生習慣。飯前便后要洗手,而且要用肥皂等清潔劑認真徹底清洗。做到勤洗澡、勤換衣。

4.生吃果蔬要洗凈。最好用專用洗滌劑清洗。要延長清洗浸泡時間,先用洗滌劑水浸泡20分鐘,然后再用水清洗二次以徹底清除殘留農藥。

5.家里的所有烹飪器具和食具,使用后應洗滌干凈并保持干燥,應經常煮沸消毒,尤其是孩子使用的碗筷。

6.家長們應養成生熟食品分開存放、已消毒食具與未消毒食具分開存放的好習慣,以防止交叉污染。

7.嚴禁使用“四無”食品,即無生產廠家、無商標、無生產日期、無保質期的產品,把好食品的采購及驗收關。

8.避免帶孩子參加群體性聚餐活動,不吃路邊小攤的食物。

9.充足的睡眠和豐富的營養可增強幼兒抵抗力,起到預防傳染病的作用。

10.一旦出現腹瀉、嘔吐,要及時到各醫院的腸道門診就診,不要懷著僥幸心理,以致延誤病情。如果身邊有腸道傳染病患者時要及時進行隔離。尤其對患者糞便、嘔吐物等要處理好,避免造成水源和食物污染。

腸道傳染病并不可怕，更多需要家園配合，做到早預防、早發現、早報告、早治療，有效的預防病毒傳播。