手足口病是個啥?
手足口病是由腸道病毒引起的傳染病,通過消化道,呼吸道及接觸傳播。
多發生于5歲以下兒童,表現口痛、厭食、低熱、手、足、口腔等部位出現小皰疹或小潰瘍,少數患兒可引起心肌炎、肺水腫、無菌性腦膜腦炎等并發癥。
一般是感冒發燒的癥狀,個別重癥患兒病情發展快,導致死亡。
手足口病的癥狀
手足口病的潛伏期為2-5天,寶寶可能有低熱(38℃左右)、困倦、頭痛、咳嗽、流鼻涕、食欲不佳等類似于感冒的癥狀。
發病期1-2周時,癥狀最明顯,如果發現下面這些具有代表性的癥狀,要盡快帶寶寶去醫院檢查。
1. 口腔黏膜出現散在皰疹,米粒大小,皰疹破了,寶寶會感到很疼,抗拒吃飯、吃奶。
2. 手掌或腳掌出現米粒大小皰疹,不疼不癢。
3. 臀部或膝蓋偶爾出現米粒大小皰疹,不疼不癢。皰疹周圍有炎性紅暈,皰內液體較少。
4. 手足口上的皰疹在同一個寶寶身上不一定全部出現,水皰及皮疹通常會在一周后消退。
有疑似癥狀去不去醫院?
如果寶寶出現可疑癥狀,就不要去幼兒園和人群聚集的公共場所,要避免與其他寶寶接觸或玩耍,盡快去醫院確診。
1. 及時去醫院檢查,對于預防并發癥非常重要,就算寶寶沒事,醫生也會告知你注意事項,有益無害。
2. 特別提醒媽媽,去醫院的路上,最好乘出租車或者私家車,盡量避免乘坐公共交通,以免傳染給其他寶寶。
3. 大部分醫院都有手足口病篩查,如果確認是手足口病,會讓寶寶去隔離門診診治。
高峰季節如何預防
病人皮膚接觸、體液、呼吸道分泌物(如打噴嚏的飛沫)及被污染的毛巾、玩具等都是感染源,具體生活中我們怎樣預防呢?
減少接觸感染的機會
1.飯前便后、尤其是外出歸來要用肥皂水或洗手液洗手,不揉眼睛、挖鼻孔,尤其是喜歡吃手的小朋友更要注意手的衛生。
2.個人用品專用,攜帶外出后的玩具和用品注意清潔,公用的玩具要用消毒水擦拭消毒。不喝生水,不吃生冷的食物。
環境隔離與保護
1. 居室要經常通風;勤洗衣勤曬被。
2. 盡量不要帶孩子去人群密集、空氣流通差到公共場所逗留,如游樂場、電影院、商場等。
3. 觀察身邊有無患病兒童,要避免接觸患病兒童,減少被感染機會。
保護孩子的抵抗力
傳染病流行季節,保護好孩子抵抗力可以大大降低被感染的風險。注意孩子的營養和休息,避免日光暴曬,防止過度疲勞而引起孩子機體抵抗力下降。
早期發現
流行期間家長每天晨起或晚歸時檢查孩子的手心腳心、肛門周圍處皮膚有無紅疹,口腔有無皰疹,注意孩子的體溫、精神狀態的變化。
重視成年人攜帶病毒感染孩子
成人也會感染病毒,一般不會發病,也無任何癥狀,但感染后會傳播病毒,因此成人外出歸來和照護孩子時也要注意手的衛生,避免攜帶病毒傳染給孩子。
醫生答疑
診間家長提問最多的問題答疑:
問:手足口可以打預防針預防么?
答:目前廣東省EV71疫苗已上市,屬于二類疫苗,共需要接種兩劑,每一劑261元(自費)。(EV71是引發手足口病的主要病毒,但不是全部)
問:手足口得了以后還會再得么?
答 :引起手足口病的腸道病毒有多種,得過一次手足口病的孩子有可能因感染不同種腸道病毒或不同的血清型病毒而導致多次發病,所以臨床上會遇到有的寶寶年年得,甚至一年的幾次的也有。
問:高峰季節可吃藥降低被感染風險么?
答 :有的家長或托幼機構給孩子服用板藍根或使用開喉劍/利巴韋林噴喉增加孩子抵抗力預防手足口病,這些是不靠譜的。藥物濫用不僅起不到預防手足口病的作用,反倒會給機體帶來不良影響。
問:孩子得了手足口要隔離多少天?
答 :手足口病的隔離期應該是從感染后的14天結束。通常潛伏期2-7天,也就是說,從發現該病后的10天內,孩子都是傳染源,要避免與其他易感人群接觸。