流行性腮腺炎,俗稱“痄腮”、“流腮”,是兒童和青少年中常見的呼吸道傳染病,多見于4-15歲的兒童和青少年,亦可見于成人,好發于冬、春季,在學校、托兒所、幼兒園等兒童集中的地方易暴發流行,曾在我國多個地方發生大流行,成為嚴重危害兒童身體健康的重點疾病之一。
流行性腮腺炎飲食注意
在流腮發病期間,患者需要多飲水、適度戶外曬曬太陽、居室要定時通風換氣、保持空氣流通。其生活用品、玩具、文具等采取煮沸或曝曬等方式進行消毒,病情輕者或退熱后可適當活動;要科學合理安排患兒的飲食,多吃些富含營養、易于消化的半流食或軟食。在急性期不要吃酸、辣、甜味及干硬食品,以免刺激唾液腺使之分泌增多,加重腫痛。癥狀明顯好轉后可以吃一些促進唾液分泌的食物,以促進腮腺功能的恢復。
流行性腮腺炎的預防措施
通常的措施如下:
1、流行性腮腺炎是疫苗可預防性疾病,接種疫苗是預防流行性腮腺炎最有效的方法,兒童應按時完成預防接種,1.5歲接種一針,6歲接種一針。15歲以下兒童均可接種。目前有麻腮疫苗、麻風腮疫苗;
2、在呼吸道疾病流行期間,盡量減少到人員擁擠的公共場所;出門時,應戴口罩,尤其在公交車上;
3、一旦發現孩子患疑似流腮,有發熱或出現上呼吸道癥狀時,應及時到醫院就診,有利于早期診治;
4、養成良好的個人衛生習慣,做到“四勤一多”:勤洗手、勤通風、勤曬衣被、勤鍛煉身體、多喝水。
腮腺炎的癥狀
1、發病前2—3周有流行性腮腺炎接觸史。
2、初期可有發熱、乏力、肌肉痰痛、食欲不振、頭痛、嘔吐、咽痛等癥狀,但多數患兒癥狀不重或不明顯。
3、起病1-2d腮腺腫脹,一般先見于一側,1-2d后對側腫脹。腮腺腫脹以耳垂為中心.向周圍蔓延,邊緣不清楚,局部皮膚不紅,表面灼熱,有彈性感及觸痛。腮腺管口可見紅腫。患兒感到局部疼痛和感覺過敏,張口、咀嚼時更明顯。部分患兒有頜下腺、舌下腺腫脹。同時伴中等度發熱,少數高熱。腮腺腫脹大多于1~3天到達高峰,持續4~5天逐漸消退而回復正常,整個病程約10~14天。
4、血白細胞計數可正常,或稍降低,分類計數淋巴細胞相對增加。血及尿中淀粉酶增高。
5、不典型病例可無腮腺腫脹而以單純睪丸炎或腦膜腦炎的癥狀出現,也有僅見頜下腺或舌下腺腫脹者。
腮腺炎的治療
1、腮腺腫大、疼痛較明顯、全身癥狀(如高熱)明顯者:建議通過靜脈給予抗病毒藥物、抗生素和維生素C,連續3-5天,癥狀明顯好轉后改為口服抗病毒藥物3-5天。通過10天左右系統治療,絕大多數患兒都可痊愈,不會留下后遺癥。對于腮腺腫大非常嚴重的,另外可考慮用一些中藥外敷,以促進消腫,但要注意皮膚保護,避免皮膚損傷。需要提醒的是,僅僅通過外敷是不可能徹底治愈流腮,甚至會留下并發癥,如復發性腮腺炎等。對那些癥狀較輕的,可以通過口服抗病毒藥物、抗生素和VC,7-10天左右,基本可治愈。
2、中醫治療:散風解表,清熱解毒。用板蘭根60-90克水煎服或銀翅散加大青葉15克水煎服;局部外涂可用紫金錠或青黛散用醋調,外涂局部,一日數次;或用薄公英、鴨拓草、水仙花根、馬齒莧等搗爛外敷,可減輕局部脹痛。必要時內服去痛片、阿斯匹林等解熱鎮痛藥。
幼兒園預防措施及要求
1、每日晨檢,檢查幼兒有無發燒、口腔潰瘍、皮膚有皮疹或者手、足有水泡、發熱、腹瀉等癥狀情況。
2、通風與衛生清掃消毒制度:我園將幼兒教學及活動場所、師幼寢室、食堂等作為每日衛生清掃的主要場所,并實行一餐一消毒,餐后桌面及地面消毒水消毒,衛生間每天3次徹底消毒保持其清潔衛生,幼兒離園后紫外線40分鐘消毒(包括教室、寢室、廚房、衛生間),幼兒毛巾每天消毒40分鐘,幼兒餐具及杯具消毒40分鐘,各班老師每天檢查班級、寢室的開窗情況已保持通風。
3、食堂工作人員做到做好廚房用具、餐具的清潔工作,做到無灰塵、油膩。菜刀、菜板、菜筐等要做到生、熟分開,餐具一餐一消毒。
4、每名幼兒“四勤”(勤洗手臉、勤通風、勤曬衣被、勤鍛煉)的個人衛生要求,及幼兒每天餐前餐后淡鹽水漱口。
5、擦拭抹布進行相應八四消毒,每天半小時空氣消毒時間。早中晚餐后桌面進行84稀釋消毒,并用干凈抹布進行擦拭。
6、每天晨起開窗通風,午休時進行閉窗,午休起開窗到晚下班離園進行閉窗,保持空氣對流,避免空氣對流。