近期兒科醫生反映，自己所在門診有一半的患兒有嘔吐腹瀉癥狀，并最終均確診為諾如病毒感染。很不幸地通知各位家長，諾如病毒已經進入感染高發季(10月~次年3月)，它傳染性極強，一出現，會導致集體性感染，大家一定要提高警惕!
一、什么是諾如病毒?文章轉載微信公眾號：幼兒園舞蹈與教案
諾如病毒，是一種腸道病毒，以糞—口傳播為主，患者的糞便和嘔吐物都帶有病毒。它是引起散發性和全球暴發流行性腸胃炎最主要的病因。
主要特點：發病急、傳染性強、暴發多，俗稱“冬季嘔吐病”，但其實它一年四季均可暴發，通常在溫帶地區的冬季達到高峰。多發于學校、幼兒園、醫院、養老院等人群聚集場所。
諾如病毒可以感染所有年齡段的人群，但小于5歲的兒童、免疫缺陷人群、老年人最容易“被欺負”，超過80%的兒童在學齡前階段感染過這個病毒。
“我家娃，今天無緣無故突然出現嘔吐，吐了十幾次，吃什么吐什么，連膽汁都吐出來了。”這是諾如病毒感染最常見的癥狀。許多病毒感染會先出現發燒或拉肚子，而諾如病毒感染不同，大部分兒童沒有發熱癥狀，主要表現為突然出現嘔吐，而且嘔吐很頻繁，吃什么吐什么，嘔吐后很想喝水，喝水后又嘔吐，如此循環。
舉個例子，有一位小孩嘔吐后很想喝水，而且一喝就喝掉半奶瓶，但是一喝水后很快又會吐。就診短短幾分鐘內喝了一瓶水，然后很快就吐了一地。醫生建議嘔吐后可以稍等一會兒再喝，而且建議少量多次飲水，而不建議一次性喝太多，這樣能減少嘔吐的情況。此外，部分患兒會表現有惡心、腹痛和腹瀉的癥狀，少部分兒童會有發熱和頭痛等癥狀，嚴重者可出現脫水表現。
二、諾如病毒感染如何治療?文章轉載微信公眾號：幼兒園舞蹈與教案
感染了怎么辦?
別慌!諾如病毒性胃腸炎是一種自限性疾病，病程約2—3天，恢復后也一般沒有后遺癥。目前我們對諾如病毒尚無特效治療，以對癥治療為主，一般不需要使用抗生素。(注：“沒有特效治療”的意思就是“不要自己瞎吃藥”，好好聽醫生的話。)老人和幼兒感染需更加小心。
脫水是諾如病毒感染的主要死因，對嚴重病例尤其是嬰幼兒及體弱者應及時靜脈補液或口服補液，以糾正脫水、酸中毒及電解質紊亂。
三、如何預防諾如病毒感染?
先講個案例，有一患兒因為上呼吸道感染就診，醫生予處方藥物后囑在家觀察。而家長出于對“發熱恐懼癥”反復就診，一天就診兩三次。病程第三天，感冒好轉，卻被傳染上了諾如病毒，開始又吐又拉。院內感染是就診交叉感染的重要原因，許多家長因“發熱恐懼癥”反復就診是完全沒有必要的。
諾如病毒感染的預防在于：
1.少去人群聚集的地方(特別是流行季節時的大醫院)，小毛病建議社區或診所就診，減少交叉感染;
2.如不得不去人群密集的地方，建議戴口罩，注意手衛生，別到處摸、到處碰;
3.提倡健康飲食，盡量不吃生鮮未煮的食品，不喝未經煮沸的自來水;
4.腹瀉期間，建議停止進食高脂肪和難消化的食物，清淡飲食為主，避免生冷、辛辣刺激性的食物;
5.嚴把“病從口入”關，餐具、玩具要做好消毒，進食前和排便后要養成洗手的好習慣，避免與患病兒童接觸。
