寶寶開始學走路時,菲菲總覺得孩子怪怪的,要寶寶接球也接不住,動作很慢,還常絆到腳跌跤,可是明明就是個聰明的孩子阿!怎么會這樣呢? 每個人都是透過“感覺系統(神經系統)”來搜集外界訊息,而這些訊息經過腦部組織整合后,再形成有意義且適當的行為表現出來,這一整個流程就是所謂的?感覺統合。 親身經驗是寶寶成長第一步 事實上,人類一出生感覺系統即已發展好,寶寶能看見、能聽見、能感覺;只不過在嬰兒時期的寶寶,大腦對這些訊息的處理能力還未發展,因此這些感覺對他們而言顯得意義不太,必須逐漸依靠寶寶親身經驗這些感覺訊息,腦部開始組織吸收的訊息,并找出它們意義所在,才算是感覺統合的發展過程。 換言之,“親身經驗”是寶寶學習成長的第一步。一旦親身經驗后無法表現出應有的正常行為時,就可能發生了感覺統合障礙方面的問題,值得爸媽留意。 怎樣才叫感覺統合失調? 常見媽媽帶寶寶不斷抱怨:“醫師,我家寶寶智力還算不錯、也很聰明,可是動作奇慢無比,拖拖拉拉的,從吃飯、刷牙洗臉到睡覺,都必須一催再催,有時一頓飯下來就是個把鐘頭……”;也有的母親會抱怨:“小孩子很不專心,靜不下來;和他玩這個游戲不到五分鐘,他又要玩別的,東挑西撿,就是無法好好的把一樣玩具操作……” 有鑒于此,要特別提醒爸媽們,平時不妨多觀察寶寶的各種行為,以期早期發現、及早治療,多可以減輕爸媽照顧孩子的負擔。若家中寶寶有了下列問題,很有可能是感覺統合功能障礙,建議爸媽應帶寶寶到醫院接受評估。 BOX:寶寶感統失調的行為 ※動作笨拙、不協調,較晚學會走路或常跌倒、絆到自己的腳。 ※不喜歡別人的擁抱或觸摸,不喜歡洗頭、理發。 ※對刺激過度敏感,如進入人多的地方、光線強之處會過度興奮,有聲音的情況下較不專心。 ※對感覺刺激的敏感度過低,對各種感覺刺激反應慢,甚至不太有感覺,所以當有受傷跌倒發生時,也不會覺得痛、不會有反應。 ※坐椅子常會跌下來。 ※常將桌上的東西碰落到地上。 ※容易分心,注意力集中時間短暫。 ※做白日夢且無法注意周圍事物(但聽力正常)。 ※上學后(如幼兒園或國小)抄寫或做習題時常會遺漏字句。 ※畫圖、寫阿拉伯數字或國字時,左右、上下顛倒,如53寫成35。 ※活動量過高,動個不停。 ※活動過少,動作緩慢。 ※語言發展遲緩或口齒不清。 ※智力正常,但對閱讀或數學的學習有困難。 ※精細動作協調性不佳。 ※缺乏自信,易遭受挫折,容易發脾氣。 神經系統的統合協調 假如家中的寶寶出現了上述癥狀,則可能是感覺統合有了異常。也就是說,“感覺統合”即是神經系統將自己身體的感覺及環境的刺激(外界給予的感覺)加以整合,使身體做出有效的動作及反應。 比方說,爸媽叫小朋友接球而要接得好,必須整合了聽覺(球來了)、視覺(看著球的軌跡)、本體覺(自己的手腳位置)、觸覺(摸到球)、平衡感協調性等,小朋友才能接個好球。一旦這些訊號的整合有了障礙,就會產生動作協調不良、精細動作差、左右不平衡等。 而感覺統合的治療即是先評估分析孩子的問題到底在哪里,針對問題設計治療課程及活動(大多采游戲方式進行),以刺激寶寶感官的發展,讓孩子從這些活動中學習整合各種刺激,盡力有效的反應,使大腦的感覺統合功能逐漸改善,進而改進他們手眼協調、空間概念、注意力及解決問題的能力等。 全方位感統育兒法 感覺統合從胎教做起 目前一般的觀念以為,感覺統合談的多半是較大的孩童,其實正確的觀念該從懷孕就開始,也就是媽咪應注意胎教,媽咪在胎兒胎動時可以撫摸自己的肚子,傳導對腹中胎兒的愛意,每天抽個時間跟胎兒談談心、說說故事、聽聽音樂,對于寶寶出生后都會有很大的幫助。 擁抱安撫有助感覺統合 有些人的觀念認為剛出生的嬰兒一哭就要抱,易造成寶寶粘人、不好養等惡息;但事實上,就感覺統合的觀點來看,孩子哭了,父母親故意不予理會、不抱他,小孩子的觸覺發展可能會受影響,而且日后對于人與人之間的信賴度,也會大打折扣,所以寶寶哭鬧時不應不理會他,最好抱抱他并給予適當的安撫。 觀察學步期寶寶 對于嬰兒或學步期的幼兒,如果有易受驚嚇、肌肉張力太低、不喜歡被擁抱、躁動不安、易怒、動作發展較慢等種種現象,也可能是感覺統合功能有障礙的訊息,爸媽宜多加留意與關心。 當然,如果爸媽自覺家中的小寶貝可能有感覺統合的問題時,最好帶寶寶前往醫院求診,透過醫師評估以了解是否真的是感覺統合惹的禍。而有感覺功能障礙的寶寶,在接受感覺統合治療后,絕大多數都能提供孩子一個適當的起跑環境,讓小寶貝可以健全的成長學習,永遠健康幸福。 文/陳南君 采訪咨詢/復健部兼任主治醫師、疼痛醫學科主任涂富籌
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