幼兒單純性肥胖癥是指體重超過同年齡、同身高兒童體重的20%,但不伴有內分泌異常和腦部疾病,主要是由于過度飲食、過少運動引起的疾病。
導致兒童肥胖的因素主要為遺傳和環境,其中環境因素有以下兩方面原因:一是能量攝入過多,如過多地攝入雞、鴨、魚、肉等動物性食物,尤其是豬肉,或長期吃較多的糖果、油炸食物以及飲用含糖量高的飲料等;二是能量消耗過少,如長時間靜坐(看電視、玩電腦等),戶外活動過少等。因此,飲食和運動是造成幼兒單純性肥胖的主要原因。
根據我園(南京游府西街幼兒園)的調查,導致幼兒肥胖的原因主要有:①經常吃過多的高能量零食。如巧克力、糖果、油炸食品(如炸薯條)、膨化食品、含糖飲料(如碳酸飲料)等;②晚餐吃得過飽;③邊看電視邊吃零食;④經常吃西式快餐;⑤長期不吃早餐。另外,吃飯速度過快也是導致肥胖的重要原因。
由此看來,大多數肥胖系由不良生活習慣所致,其中又以吃零食、吃洋快餐為首。其次是進食速度過快和臨睡前吃東西。針對這些調查結果,我們歸納出一些幫助肥胖幼兒改善體重的措施與方法。
1. 以縱向比較的方式引起家長的重視
下表是我園對肥胖兒的一個縱向比較,其目的是讓家長全面了解自己孩子,并根據我們提供的飲食方案更有針對性地幫助孩子選擇有益的食品。我們也能通過家長回執對孩子在家的情況有一個較全面的認識,以便家園雙方共同努力,達到事半功倍的效果。
2.飲食、運動攻略指導
總則:合理掌握三餐的進食量,講究營養組合。埃及著名學者努福爾經過長期研究指出:蛋白質、碳水化合物與脂肪對健康同等重要,缺一不可,關鍵在于巧妙組合,即將富含油脂的食物與豆類蔬菜組合,盡量避免和米、面、土豆等富含碳水化合物的食物同吃。這樣既能增加養分攝入,又有利于減肥。
幼兒園可在下列的②、⑤、⑥幾個方面嚴格把關,家庭可以采取以上各種方法,有效控制攝人的質量,強化支出的能量。在保證基本營養素配給充足及三大熱能營養素比例協調的情況下,實現家園一致,幫助幼兒健康成長。
①涼吃有益。熱食可增加人體熱能。吃冷食要先經過熱化才進入消化過程,因而能消耗一部分熱量。身體較胖者在盛夏季節更應多吃涼食。
②細嚼慢咽。咀嚼能消耗一定的熱能,細嚼慢咽比狼吞虎咽更有利于健康。
③多吃多動。雖然暴飲暴食不利于體重穩定,但幼兒都很難控制。所以,最根本的辦法是多運動,家長晚餐后可帶孩子歇息片刻,然后進行一些適當的活動。
④少吃多餐。將同樣多的食物分成5次以上吃,比起一日三餐,養分攝取不受損失,但體內產生的熱量卻要少得多。
⑤攝足微量營養素。近年來,科學家發現肥胖與某些微量營養素缺乏有關,如維生素B1、B6與尼克酸等,它們是脂肪分解的“催化劑”。鈣、鐵、鋅等礦物元素也是體內能量轉換的必需物質。這些微量營養素主要分布于粗糧、野菜、綠色蔬菜及干果之中,故三餐宜多樣化,堅持葷素搭配、粗細堅固的配餐原則,餐外也可以吃一些富含微量營養素的瓜果、干果。
⑥橋懸置房。完全不吃脂肪既不可能有損害健康。據營養學家分析,脂肪分為三大類:第一類可大量增加人體膽固醇含量,如各種畜肉及其制品,奶油與乳酪中的脂肪;第二類對人體膽固醇含量影響甚微,如雞肉、蛋類和甲殼類動物脂肪;第三類是能降低膽固醇的脂肪,如橄欖油、玉米油和大豆油等。顯然,后兩類脂肪是最佳選擇。
通過一學期的事實,我園在肥胖兒的轉歸方面取得了初步成效。有9名輕度肥胖的幼兒轉歸,轉歸率達36%;3名中度肥胖的幼兒轉為輕度肥胖,其他幼兒的體重也有了不同程度的降低,對于肥胖兒童的管理總有效率達90%。
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